¿Dónde están localizados los riñones?
Son dos órganos que están en la región lumbar (última costilla) y se comunican con la vejiga a través de un conducto llamado uréter.
¿Qué hacen los riñones?
1.- Filtran los productos de desecho (toxinas).
2.- Limpian la sangre retirando los desechos y el exceso de líquido.
3.- Mantienen la presión arterial.
4.- Controla formación de glóbulos rojos.
5.- Mantiene el calcio en la sangre.
¿Qué es la Enfermedad Renal?
Cuando los riñones solo funcionan un 80% puede ser:
– Aguda: de reciente comienzo, es reversible (Mejora rápidamente).
– Crónica: de mucho tiempo, es irreversible.
¿Qué es la Insuficiencia Renal Crónica (IRC)?
La acumulación en la sangre de productos de desechos (toxinas) que no son eliminados en la orina.
Causas de Insuficiencia Renal Crónica.
Muchas enfermedades mal controladas después de muchos años llevan a IRC.
– Diabetes
– Hipertensión arterial
– Infección urinaria crónica
– Reflujo de vejiga a riñones
– Obstrucción Renal (riñones dilatados)
– Cálculos Renales
– Lupus Eritematoso
– Artritis Reumatoide
¿Cuáles son los síntomas de la IRC?
Nauseas, vómitos, hinchazón de las piernas de los parpados, aumento de la presión arterial, disminución del volumen de orina, convulsiones.
¿Cuál es el tratamiento de la IRC?
– Dieta baja en proteína animal.
– Control de la presión arterial.
– Medicamentos.
– Diálisis.
– Trasplante Renal.
¿Cuándo se necesita la Diálisis?
Cuando los riñones funcionan menos del 15 al 10%.
¿Qué es la Diálisis?
Es la limpieza de la sangre mediante métodos externos, reemplaza la función de los riñones. Existen 2 tipos:
HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL.
¿En qué consiste la Hemodiálisis?
La sangre del paciente se limpia en una máquina a través de un filtro y regresa al cuerpo luego de retirar las toxinas y el exceso de líquido. Se necesita tener colocado un catéter en una vena central o tener una fístula arteriovenosa (FAV).
¿Qué es una fístula arteriovenosa (FAV)?
Es una pequeña operación que se realiza en el brazo para unir una arteria con una vena con el fin de obtener una vena con gran flujo de sangre.
¿Qué cuidados hay que tener con la fístula?
Se debe cuidar muy bien el brazo donde se encuentra la fístula.
– No tomar presión arterial en ese brazo.
– Lavado diario con agua y jabón.
– No llevar demasiado peso en ese brazo.
– No usar brazalete ni nada que apreté el mismo.
¿Cuántas veces hay que realizarse la Hemodiálisis y hasta cuándo?
Se debe realizar 3 sesiones de hemodiálisis a la semana por 3 a 4 horas, todas las semanas hasta que se realice un trasplante renal.
¿Qué síntomas se producen durante la Hemodiálisis?
Es frecuente mareo y nauseas porque puede bajar la presión arterial, al extraer el exceso de líquido que el paciente trae, entre una sesión y otra; por esta razón es importante que NO LLEVE MÁS DE 3 KG. de sobrepeso entre diálisis.
¿Qué es la Diálisis Peritoneal o DP?
Es el paso de las toxinas a través del peritoneo (membrana que tiene poros y recubre los intestinos).
Existen 2 tipos: Ambulatoria (DPCA) y Automatizada.
¿En qué consiste la Diálisis Peritoneal?
El líquido que entra al abdomen lo hace mediante un catéter (tubo plástico colocado en la parte inferior del abdomen). Se debe colocar de 3 a 4 fundas de líquido de diálisis al día, todos los días (DPCA) y solo por las noches con cicladora, hasta que se realice un trasplante renal.
¿Qué cuidados se debe tener con a Diálisis Peritoneal?
Es muy importante higiene y disciplina en el procedimiento.
– Baño diario con agua hervida, limpieza de la salida del catéter.
– Lavado de manos antes del procedimiento.
– Realizarlo en un lugar limpio y que no haya circulación de personas durante el procedimiento.
– Uso de mascarilla, el paciente y la persona que realiza la diálisis.
– Realizar todos los pasos indicados en el entrenamiento.
¿Qué complicaciones puede tener en la Diálisis Peritoneal?
– La principal y peligrosa es la PERITONITIS (Líquido de diálisis turbio) la cual se produce por no realizar el procedimiento correctamente o por infección del orificio de salida del catéter. El paciente tiene fiebre, dolor abdominal intenso, vómitos.
– Aumento de la glucosa (azúcar) en la sangre sobre todo en los diabéticos (se controla con insulina).
– Disminución de la capacidad para eliminar el exceso de líquido del cuerpo.
– Obstrucción o movilización del catéter.
¿Qué es el Trasplante Renal?
Es la solución definitiva de la Insuficiencia Renal Crónica. Es una operación en donde se coloca el riñón de un familiar directo o de donante cadavérico, siempre compatible con el enfermo. Luego del trasplante se necesita tomar medicamentos para evitar el rechazo.
Recomendaciones para los pacientes en programa de diálisis:
1. Hemodiálisis
– Controle la cantidad diaria de líquido que ingiere.
– Consuma productos bajos de potasio.
– Controle la presión arterial.
– Tome los medicamentos recomendados por su nefrólogo.
– Cuide la fístula (no pesos, no apretar la zona, evite rascado, limpieza diaria).
2. Diálisis peritoneal
– Baño diario, cuidado del orificio externo.
– Puede consumir una dieta normal.
– Comunique a su nefrólogo o enfermera si el líquido está turbio.
Siga las instrucciones indicadas en el entrenamiento.
Recomendaciones dieteticas
– Disminuya la sal en sus comidas.
– Ingiera solo 1 litro de líquido diario.
– De acuerdo a los exámenes mensuales podrá comer más o menos de algunos productos, consulte a su nefrólogo.
– Pollo, pescado, huevos, carnes de acuerdo a la cifra de úrea en la sangre.
Alimentos ricos en potasio (no permitidos):
– Guineo, Maduro, Verde, Durazno, Uvas, Frutillas, Fresas, Chocolate, Soya, Brocoli, Espinaca.
– Frutas cítricas; Naranja, Maracuyá, Limón, Toronja, Tomate de árbol, Piña, Mango, Ciruelas, Grosellas.
– Papa, Yuca, Tomate, Alcachofas.
– Granos secos: Lentejas, Fréjoles, Garbanzos.
– Frutos secos: Maní, Almendras, Ciruelas y Pasas.
Alimentos pobres en potasio (permitidos):
– Harina: Fideos, Quaker, Pan.
– Legumbres: todo tipo de aliños y especies.
– Frutas: Manzana, Pera, Papaya, Sandía.